عفونت کلیه چیست

• تحریریه/شاه حاتمی
• کلیه مجاری ادراری, مطالب درمانی

عفونت کلیه (پیلونفریت) یک نوع عفونت در مجرای ادرار است که معمولاً از مجرای ادرار یا مثانه شروع شده و به سمت کلیه‌ها گسترش می‌یابد. عفونت کلیه به مراقبت‌های فوری پزشکی نیاز دارد. در صورتی که این بیماری تحت مداوا قرار نگیرد، باکتری‌ها وارد جریان خون شده و باعث بروز عفونت‌های مهلک می‌شوند. با (پخش نیکنامی) همراه شوید.

شما در شکم خود دو کلیه به اندازه یک مشت دارید ، یکی در هر طرف. آنها مواد زائد را از خون و ادرار شما فیلتر می کنند. آنها همچنین آب و الکترولیت های موجود در خون را تنظیم می کنند. عملکرد کلیه برای سلامتی شما ضروری است

انواع عفونت کلیه

پیلونفریت حاد:

پیلونفریت حاد یک عفونت ناگهانی و شدید در کلیه‌هاست. این عفونت باعث تورم کلیه‌ها شده و می‌تواند باعث تخریب دایمی کلیه‌ها شود. هر مشکلی که در جریان طبیعی ادرار اختلال ایجاد کند، خطر ابتلا به پیلونفریت حاد را افزایش می دهد. به عنوان مثال دستگاه ادراری که اندازه یا شکلی غیرمعمول دارد با احتمال بیشتری به پیلونفریت حاد مبتلا می‌شود.

پیلونفریت مزمن:

پیلونفریت مزمن ایجاد عفونت‌های مکرر یا مداوم در کلیه‌هاست. پیلونفریت مزمن پدیده‌‌ی نادری است. مانند شکل حاد این بیماری، اشکال مزمن آن، در افرادی که در جریان طبیعی ادرار آنها اختلال وجود دارد بیشتر دیده می‌شود. این موارد می‌توانند در اثر عفونت ادراری، ریفلاکس وزیکواورترال (که مقدار کمی ادرار از مثانه به حالب و کلیه‌ها برمی‌گردد) یا ناهنجاری‌های آناتومیک ایجاد شوند. پیلونفریت مزمن در کودکان بیشتر از بزرگسالان دیده می‌شود.

علائم عفونت کلیه

• تب
• لرز
• درد پشت، پهلو یا کشاله ران
• درد شکم
• تکرر ادرار
• اجبار شدید و مداوم برای دفع ادرار
• احساس سوزش یا درد هنگام دفع ادرار
• تهوع و استفراغ
• چرک یا خون در ادرار (هماچوری)
• ادراری که بوی بد دارد یا شفاف نیست

علت عفونت کلیه

• اکتری‌هایی که از طریق مجرای ادرار وارد دستگاه ادراری ما می‌شوند، می‌توانند تکثیر یافته و به کلیه‌ها برسند. این موضوع، شایع‌ترین علت عفونت کلیه است.
• جراحی مثانه یا کلیه ها
• چیزی که مانع جریان ادرار می شود ، مانند سنگ کلیه یا تومور در دستگاه ادراری ، بزرگ شدن پروستات در مردان ، یا مشکل در شکل دستگاه ادراری شما

 عواملی که خطر ابتلا به عفونت کلیه را افزایش می‌دهند

• زن بودن: میزراه زنان کوتاه‌تر از مردان است و همین امر هم راه را برای باکتری‌ها برای رسیدن از خارج بدن به سمت مثانه آسان‌تر می‌کند. نزدیکی میزراه به واژن و مقعد هم همچنین امکان و فرصت دیگری را برای باکتری‌ها فراهم می‌کند تا وارد مثانه شوند.

باکتری در مثانه ایجاد عفونت کرده و این عفونت می‌تواند به سمت کلیه‌ها هم حرکت کند. زنان باردار در معرض خطر بیش‌تر ابتلا به عفونت کلیوی قرار دارند.

• مسدود بودن مجاری ادراری: این انسداد هر آن چیزی را که جریان ادرار را کند کرده و یا توان خالی کردن مثانه در زمان دفع ادرار را کاهش می‌دهد را شامل می‌شود. سنگ کلیه، وجود اختلال و ناهنجاری‌ در ساختار مجرای ادرار و در مردان پروستات بزرگ شده از عوامل مسدود کننده‌ی مجرای اداری هستند.
• سیستم ایمنی ضعیف: بیماری‌هایی همچون دیابت و اچ آی وی/ ایدز باعث نقص سیستم ایمنی بدن می‌شوند. گروهی از داروها همچون داروهایی که برای جلوگیری از پس زدن عضو پیوندی تزریق می‌شوند هم دارای اثری مشابه هستند.
• آسیب دیدگی عصب اطراف مثانه: آسیب عصبی و یا نخاعی ممکن است مانع از این شود که فرد متوجه عفونت مثانه خود باشد، به همین دلیل امکان بروز عفونت کلیوی متعاقب آن هم وجود خواهد داشت.
• استفاده از کاتتر ادراری برای مدتی: کاتترهای ادراری برای تخلیه ادرار از مثانه استفاده می‌شوند. در طول و بعد از برخی از عمل‌های جراحی و یا برای انجام برخی اقدامات تشخیصی کاتتر گذاری انجام می‌شود‌. زمانی که فرد قادر به ترک تخت هم نباشد کاتتر گذاری برای تخلیه ادرار انجام می‌شود
• داشتن مشکلاتی که باعث می‌شود ادرار به سمت اشتباه جریان پیدا کند: در ریفلاکس ادراری (vesicoureteral reflux) مقدار کمی ادرار از مثانه به سمت میزنای و سپس کلیه برمی‌گردد. افراد مبتلا به ریفلاکس ادراری در طی دوران کودکی و بزرگسالی در معرض ابتلا به عفونت کلیه قرار دارند.

مشکلات و عوارض عفونت کلیه:

• اسکار کلیه: که خود منجر به بیماری مزمن کلیوی، فشار خون بالا و نارسایی کلیوی خواهد شد.
• مسمومیت خونی: کلیه‌ها مواد زاید را از خون تصفیه کرده و خون تصفیه شده را به سایر نقاط بدن می‌رسانند. داشتن عفونت کلیوی باعث می‌شود که باکتری‌ها وارد جریان خون شوند.
• مشکلات بارداری: زنانی که در طی دوران بارداری به عفونت کلیوی مبتلا می‌شوند، بیش‌تر از دیگران در معرض خطر به دنیا آوردن نوزادی با وزنی کم‌تر از حد طبیعی هستند.

پیشگیری از عفونت کلیوی

• نوشیدن مایعات به طور خاص آب: مایعات به خارج کردن باکتری‌ها از بدن در زمان دفع ادرار کمک می‌کند.
• دفع ادرار بلافاصله بعد از احساس نیاز: دفع ادرار خود را به تاخیر نیندازید
• خالی کردن مثانه بعد از رابطه جنسی منجر به دخول: خالی کردن مثانه بلافاصله بعد از رابطه جنسی منجر به دخول میزراه را از باکتری‌ها خالی کرده و خطر بروز عفونت را کاهش خواهد داد.

• پاک کردن ناحیه تناسلی به شیوه درست: بعد از دفع ادرار و مدفوع، ناحیه‌ی تناسلی را از جلو به عقب تمیز کنید و دستمال بکشید. این کار از گسترش باکتری‌ها به سمت میزراه جلوگیری می‌کند.
• پرهیز از استفاده از مواد خوشبو کننده در ناحیه تناسلی: استفاده از محصولاتی مانند اسپری‌های خوشبو کننده در ناحیه تناسلی ممکن است بسیار تحریک کننده باشد.

تشخیص عفونت کلیه

برای تایید عفونت کلیه، از ما خواسته خواهد شد یک نمونه ادرار برای آزمایش باکتری، خون یا چرک در ادرار تهیه کنیم. پزشک ما همچنین ممکن است از یک نمونه خون برای کشت استفاده کند، یک آزمایش که باکتری‌ها یا موجودات دیگر را در خون ما بررسی می‌کند.

سایر آزمایش‌های درخواستی توسط پزشک ممکن است شامل سونوگرافی، سی تی اسکن یا نوعی رادیوگرافی به نام سیستواورتروگرام (VCUG) در حین ادرار کردن باشد. سیستواورتروگرام حین ادرار شامل تزریق ماده حاجب برای گرفتن رادیوگرافی مثانه در هنگام پر شدن و هنگام ادرارکردن است.

اقدامات درمانی مناسب برای عفونت کلیه

با مشاهده علائم عفونت کلیه و مراجعه به متخصص اورولوژی، معمولاً اقدامات تشخیصی مانند سونوگرافی و آزمایش ادرار توسط پزشک درخواست می‌گردد و پس از قطعیت ابتلا به عفونت کلیه، ابتدایی ترین اقدام درمانی، مصرف آنتی بیوتیک است. حتی ممکن است در عفونت‌های شدیدتر متخصص کلیه و مجاری ادراری، دستور بستری بیمار را بدهد. ممکن است عفونت کلیه علت اصلی دیگری مانند وجود سنگ در کلیه داشته باشد که این عوامل نیز باید مرتفع گردد.

کلام آخر

اگر به طور کلی سلامتی خوبی دارید ، باید بدون عارضه از عفونت کلیه بهبود یابید. مهم است که در اولین علائم عفونت کلیه به پزشک مراجعه کنید تا درمان فوراً آغاز شود. این می تواند به شما در کاهش خطر ابتلا به عوارض کمک کند.

تحریریه/شاه حاتمی وب‌سایت